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老年人左心衰怎么办
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老年人左心衰怎么办
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    老年人左心衰可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。左心衰通常由高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起。

    1、生活方式调整

    限制钠盐摄入每日不超过5克,控制液体摄入量,保持适度有氧运动如步行。监测体重变化,每日晨起排尿后测量。

    2、药物治疗

    可能与心肌收缩力下降、液体潴留等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,地高辛等强心苷类药物,美托洛尔等β受体阻滞剂。

    3、器械治疗

    可能与心律失常、传导阻滞等因素有关,通常表现为心悸、晕厥等症状。根据病情可选择心脏再同步化治疗、植入式心律转复除颤器等装置。

    4、手术治疗

    可能与瓣膜功能障碍、冠状动脉狭窄等因素有关,通常表现为心绞痛、端坐呼吸等症状。严重病例需考虑冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换或修复术。

    日常注意保持情绪稳定,避免感染诱发心衰加重,定期复查心电图和心脏超声。

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