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糖尿病脚痒怎么办特别是在晚上

男，53岁

病情描述:

糖尿病脚痒怎么办特别是在晚上

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病脚痒可通过控制血糖、局部护理、药物治疗、神经修复等方式缓解。夜间瘙痒加重可能与皮肤干燥、周围神经病变、真菌感染、微循环障碍等因素有关。
1、控制血糖
高血糖导致皮肤神经末梢受损引发瘙痒，需监测并稳定空腹及餐后血糖，口服降糖药如二甲双胍、格列美脲或胰岛素治疗。
2、局部护理
每日用温水清洁后涂抹尿素软膏保持湿润，避免抓挠，选择纯棉透气袜，夜间可使用冷敷缓解症状。
3、药物治疗
真菌感染需联用酮康唑乳膏和口服伊曲康唑，神经性瘙痒可短期外用氢化可的松软膏或口服加巴喷丁。
4、神经修复
维生素B12联合硫辛酸改善神经代谢，疼痛明显者需排查糖尿病足溃疡，必要时进行血管介入治疗。
建议避免辛辣饮食及高温泡脚，定期检查足部皮肤，出现破溃或变色需立即就医。

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