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脾肾阳虚上热下寒怎么治疗

女，46岁

病情描述:

脾肾阳虚上热下寒怎么治疗

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彭敏副主任医师山东省立医院

脾肾阳虚上热下寒可通过温补脾肾、引火归元、调和阴阳、对症用药等方式治疗。该证候多由脾肾阳虚、虚阳浮越、寒热错杂、久病耗损等原因引起。
1、温补脾肾
脾肾阳虚为根本病机，需温补脾肾阳气。日常可艾灸关元、命门等穴位，避免生冷饮食。药物可选用附子理中丸、金匮肾气丸等温阳类方剂。
2、引火归元
虚阳浮越导致上热症状，需引火下行。可用肉桂粉醋调敷涌泉穴，配合交泰丸等交通心肾的中成药。避免辛辣燥热食物加重虚火。
3、调和阴阳
寒热错杂需平衡阴阳。建议晨起服用姜枣茶温阳，午后用淡竹叶代茶清虚热。中药可选择乌梅丸、半夏泻心汤等寒热并调方剂。
4、对症用药
针对具体症状配伍用药：上焦燥热可加栀子豉汤，下焦虚寒可用四神丸。中成药如右归丸、左归丸需在中医师指导下辨证使用。
治疗期间注意保暖腰腹，饮食宜选山药、板栗等平补之品，避免熬夜耗伤阳气，症状持续需及时复诊调整方药。

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