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一型糖尿病怎么治疗

女，45岁

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一型糖尿病怎么治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

一型糖尿病可通过胰岛素替代治疗、血糖监测、饮食控制和运动管理等方式治疗。一型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞、遗传易感性、病毒感染、环境因素等原因引起。
1、胰岛素替代
需终身使用外源性胰岛素，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等速效和长效制剂，需根据血糖谱调整注射方案。
2、血糖监测
每日多次指尖血糖检测配合动态血糖仪使用，糖化血红蛋白每3个月检测一次，有助于评估长期控制效果。
3、饮食控制
采用碳水化合物计数法均衡营养摄入，限制精制糖分，保证优质蛋白和膳食纤维摄入，定时定量进餐匹配胰岛素作用高峰。
4、运动管理
规律有氧运动可改善胰岛素敏感性，避免空腹运动诱发低血糖，运动前后需加强血糖监测并及时补充碳水化合物。
患者需建立多学科管理团队，定期筛查糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，儿童患者家长需掌握低血糖急救措施。

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