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因甲亢引起的眼肿怎么治疗

男，43岁

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因甲亢引起的眼肿怎么治疗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲亢引起的眼肿可通过抗甲状腺药物、糖皮质激素、眼眶减压手术、放射治疗等方式改善。甲状腺相关眼病通常由甲状腺功能亢进、自身免疫反应、眼眶组织炎症、眼外肌肥厚等因素引起。
1、抗甲状腺药物
甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可控制甲状腺激素水平，减轻眼周水肿。用药期间需监测肝功能，可能出现皮疹、关节痛等不良反应。
2、糖皮质激素
泼尼松等药物可抑制眼眶炎症反应，适用于中重度眼球突出患者。需注意高血压、血糖升高等副作用，疗程通常为3-6个月。
3、眼眶减压手术
切除部分眶壁骨质缓解视神经压迫，适用于视力下降或角膜暴露者。术前需评估甲状腺功能稳定情况，术后可能复视。
4、放射治疗
低剂量放射线可抑制眶内成纤维细胞增殖，改善眼球运动障碍。治疗期间需防护晶状体，可能出现暂时性水肿加重。
建议低盐饮食避免水肿加重，佩戴墨镜防护强光刺激，睡眠时抬高床头减轻晨起眼睑肿胀。定期复查甲状腺功能和眼眶CT。

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