权威问答
激素性股骨头坏死可能由长期大剂量激素使用、酗酒、外伤史、血液高凝状态等原因引起，可通过药物干预、物理治疗、减压手术、关节置换等方式治疗。
长期大剂量使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，导致骨代谢失衡。日常需严格遵医嘱调整激素用量，药物可选阿仑膦酸钠片、骨化三醇胶丸、雷洛昔芬片等。
酒精摄入过量会损伤血管内皮细胞，影响股骨头血供。建议戒酒并补充维生素D，药物可使用前列地尔注射液、丹参川芎嗪注射液改善微循环。
股骨颈骨折等创伤会破坏局部血运，可能与血管损伤、骨髓内压增高等因素有关，表现为腹股沟区疼痛、活动受限。需限制负重并服用塞来昔布胶囊镇痛。
凝血功能异常易形成骨髓内微血栓，通常与抗磷脂抗体综合征、镰状细胞贫血等有关，伴随下肢水肿、关节僵硬。需使用低分子肝素钙注射液抗凝治疗。
患者应避免剧烈运动，适量补充钙质与优质蛋白，定期进行髋关节影像学复查，早期病例可通过髓芯减压术保留关节功能。
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