脚后跟上方出现硬包可能与跟腱滑囊炎、跟骨骨刺、腱鞘囊肿、痛风石沉积等原因有关,需结合具体症状及影像学检查明确诊断。
长期摩擦或运动损伤导致跟腱周围滑囊发炎,表现为局部硬结伴压痛。可通过热敷、减少跑跳活动缓解,急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用抗炎药物。
足底筋膜长期牵拉刺激跟骨骨质增生,形成骨性突起。建议穿软底鞋配合足弓垫,疼痛明显时可使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等口服药物,严重者需考虑骨赘切除术。
关节囊或腱鞘退变形成囊性肿物,质地坚硬且活动度差。较小囊肿可观察,较大影响活动时需穿刺抽液或手术切除,禁用暴力挤压以免复发。
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在软组织沉积,形成白色结节。需控制嘌呤饮食并规律服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物,急性发作期联合秋水仙碱片治疗。
避免长时间站立行走,选择宽松鞋袜减少局部压迫,若硬包持续增大或出现红肿热痛应及时至骨科或风湿免疫科就诊。