权威问答
心脏杂音最常见的原因包括生理性杂音、心脏瓣膜病变、先天性心脏病、心肌病等，可能由血流加速、瓣膜结构异常或心脏腔室扩大等因素引起。
健康人群或儿童生长发育期可能出现无害性杂音，与血流速度加快有关，如运动后或贫血时，通常无须治疗，定期听诊随访即可。
瓣膜狭窄或关闭不全导致异常血流，可能与风湿热、退行性变有关，表现为呼吸困难、胸痛，需超声心动图确诊，药物可用地高辛、呋塞米、华法林。
室间隔缺损或动脉导管未闭等结构异常引发湍流，患儿易疲劳、发绀，需手术修补或介入封堵，药物包括普萘洛尔、卡托普利、螺内酯。
心肌肥厚或扩张导致血流动力学改变，常见于高血压或遗传因素，症状含心悸、水肿，治疗需β受体阻滞剂如美托洛尔，或植入起搏器。
发现心脏杂音应尽早就医明确性质，避免剧烈运动，控制血压血脂，定期复查心脏超声评估病情变化。
2025-08-11
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