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上胸部疼痛是什么原因

男，44岁

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上胸部疼痛是什么原因

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龚新宇副主任医师中日友好医院

上胸部疼痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或姿势不当可能导致胸肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解，无须特殊用药。
2、胃食管反流
胃酸刺激食管引发灼烧样疼痛，常伴反酸嗳气。建议少食多餐，避免高脂饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等药物。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足导致压榨性疼痛，可能与高血压、动脉硬化有关，常放射至左肩臂。需立即休息并舌下含服硝酸甘油，长期治疗可使用阿托伐他汀、美托洛尔。
4、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病引发胸膜炎症，呼吸时疼痛加剧，可能伴发热咳嗽。需明确病因后使用头孢曲松、异烟肼等抗感染药物，严重者需胸腔引流。
出现持续或剧烈胸痛应及时就医，日常避免过度劳累，保持规律作息和均衡饮食有助于预防胸痛发作。

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