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缺血性心肌病晚期怎么治疗

女，55岁

病情描述:

缺血性心肌病晚期怎么治疗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

缺血性心肌病晚期可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复等方式治疗。缺血性心肌病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌长期缺血、心肌纤维化、心力衰竭等原因引起。
1、药物治疗：
使用血管扩张剂改善心肌供血，如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯；β受体阻滞剂减轻心脏负荷，如美托洛尔、比索洛尔；利尿剂缓解水肿，如呋塞米、托拉塞米。需严格遵医嘱调整剂量。
2、介入治疗：
经皮冠状动脉介入治疗开通闭塞血管，包括球囊扩张术、支架植入术。可能与血管严重狭窄、急性缺血发作有关，通常表现为胸痛加重、活动耐力下降。
3、外科手术：
冠状动脉旁路移植术重建血运，左心室辅助装置支持循环。可能与多支血管病变、室壁瘤形成有关，通常表现为顽固性心衰、恶性心律失常。
4、心脏康复：
制定个性化运动处方，逐步提高有氧能力；进行呼吸训练改善肺功能；营养指导限制钠盐摄入。需在监护下循序渐进开展。
晚期患者需每日监测体重变化，限制每日液体摄入量，避免感染等诱发因素，定期复查心电图和心脏超声评估病情进展。

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慢性肺源性心脏病的临床表现有哪些

慢性肺源性心脏病简单的说就是肺心病，当肺动脉血管以及肺组织出现慢性病变以后就会导致这样的情况出现，患者主要会出现的症状有喘息，咳嗽以及咳痰、呼吸运动减弱、呼吸衰竭、心力衰竭等等，情况是比较严重的，一定要加以重视。

急性充血性心力衰竭如何抢救

急性充血性心力衰竭在抢救时首先要调整患者的体位，并且保持双腿下垂，这样可以减少回心血量，从而降低容量负荷。对于伴有呼吸性碱中毒的患者，最好可以采用面罩吸氧。另外急性充血性心力衰竭会出现呼吸困难、心慌、气短。发现异常后一定要拨打急救电话，平时也要做好预防，避免疾病，心脏负荷过重，心脏舒张受限。

室间隔缺损的危害

室间隔缺损危害比较多，该疾病会使左右心室的血液来回流动，主要原因是左心室压力高，所以血液从左心室向右心室分流，然后导致右心室向肺动脉的血液增加，这会增加感染的可能性。该疾病最重要的危害是可导致肺充血和肺动脉高压，因此患者需要及时治疗这个疾病，预防更多并发症的出现。

室间隔缺损能治好吗

室间隔缺损一种先天性心脏病，室间隔缺损不大的患者一般预后良好不会影响患者的寿命，有些患者在十岁以前可以自行恢复。缺损比较大的患者，在一两岁时就可发生心力衰竭，肺动脉高压，这样的患者患者预后差。不过及时的手术治疗通常能达到与正常人一样，是可以治好的。

室间隔缺损的检查方法

室间隔缺损是一种比较麻烦的病症，所以想要彻底根治该疾病，必须要进行相应的检测，目前常见的检查方法主要有右心导管检查以及心血管造影检查等。病情比较严重者建议采取心电图检查，但病情较轻者通过心电图检查一般不会有异常结果。

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