幽门螺旋杆菌感染可通过铋剂四联疗法治疗,常用药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素组合,具体方案需根据耐药性和个体差异调整。
1、质子泵抑制剂
奥美拉唑、泮托拉唑等药物可抑制胃酸分泌,提高抗生素杀菌效果,需饭前服用。
2、铋剂
枸橼酸铋钾通过形成保护膜抑制细菌,同时增强抗生素作用,可能出现黑便等副作用。
3、抗生素组合
阿莫西林联合克拉霉素是常用方案,对青霉素过敏者可选用甲硝唑替代,需完成14天疗程。
4、耐药性调整
高耐药地区推荐含四环素或呋喃唑酮的方案,治疗前建议进行药敏试验评估。
治疗期间须严格遵医嘱用药,避免漏服导致治疗失败,完成疗程后4周需复查确认根除效果,日常注意分餐制预防交叉感染。