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觉得肛门有下坠感

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觉得肛门有下坠感

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冷启刚主任医师山东省立医院

肛门下坠感可能由痔疮、直肠脱垂、肛窦炎、盆腔肿瘤等原因引起，可通过肛门指检、肠镜等检查明确诊断。
1、痔疮
内痔脱垂或外痔水肿可能导致肛门坠胀，常伴便血或瘙痒。温水坐浴可缓解症状，药物可选择马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
2、直肠脱垂
直肠黏膜或全层脱出肛门外造成坠胀感，严重时需手法复位。轻症可用补中益气丸改善，重度需行Altemeier手术或Delorme手术。
3、肛窦炎
肛窦感染引发肛门内持续钝痛及下坠感，排便后加重。可口服甲硝唑片配合高锰酸钾坐浴，必要时行肛窦切开引流术。
4、盆腔占位
子宫肌瘤、前列腺增生等盆腔肿瘤压迫直肠导致坠胀，需通过CT或MRI确诊。根据肿瘤性质选择手术切除或放化疗。
避免久坐久站，每日提肛锻炼增强盆底肌，饮食增加膳食纤维摄入保持大便通畅，症状持续超过一周需及时就诊普外科或肛肠科。

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