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如何针对脑疝有什么治疗方法

女，25岁

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如何针对脑疝有什么治疗方法

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

脑疝可通过降低颅内压、维持生命体征、手术治疗、康复治疗等方式干预。脑疝通常由颅内压增高、脑组织移位、脑血管病变、颅脑外伤等原因引起。
1、降低颅内压
使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿，配合过度通气降低二氧化碳分压，必要时行脑室引流术。患者可能出现头痛、呕吐等颅高压症状。
2、维持生命体征
通过气管插管保障通气，使用多巴胺维持血压，监测电解质平衡。脑疝可导致呼吸循环衰竭，需持续心电监护。
3、手术治疗
实施去骨瓣减压术或病灶切除术解除压迫，术后可能遗留神经功能缺损。手术时机与疝出部位决定预后。
4、康复治疗
针对运动障碍进行肢体功能训练，语言障碍者需言语康复，认知障碍采用经颅磁刺激。康复期可能持续数月。
脑疝属神经外科急症，确诊后须立即就医，恢复期应避免剧烈活动并定期复查影像学。

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