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如何判断运动损伤中是否损伤了脊髓

男，51岁

病情描述:

如何判断运动损伤中是否损伤了脊髓

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张帅副主任医师山东大学齐鲁医院

判断运动损伤是否涉及脊髓需观察肢体麻木无力、大小便失禁等症状，需立即就医进行影像学检查确认。
1、症状观察：
脊髓损伤早期表现为损伤平面以下肢体麻木无力，可能伴随针刺感或束带感，严重者可出现完全瘫痪。
2、反射检查：
损伤后腱反射亢进或消失，病理反射阳性提示上运动神经元损害，需结合肛门反射等检查综合判断。
3、影像学确诊：
X线可显示椎体骨折脱位，MRI能清晰观察脊髓受压或出血水肿，是确诊脊髓损伤的金标准。
4、功能评估：
采用ASIA分级量表评估运动感觉功能，明确损伤程度，为后续康复方案提供依据。
出现疑似脊髓损伤症状时禁止移动患者颈部，立即呼叫急救，早期手术减压可改善预后。

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