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前脚掌疼主要原因有哪些

男，27岁

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前脚掌疼主要原因有哪些

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前脚掌疼可能由足底筋膜炎、跖骨痛、莫顿神经瘤、痛风性关节炎等原因引起，症状排序按早期表现至终末期排列。
1、足底筋膜炎
足底筋膜过度牵拉导致炎症，表现为晨起第一步疼痛。建议减少跑跳活动，使用足弓支撑垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。
2、跖骨痛
前足横弓塌陷使跖骨头受压，常见于穿高跟鞋人群。需更换宽楦平底鞋，进行足底肌肉锻炼，急性期可短期服用洛索洛芬钠片或外用氟比洛芬贴剂。
3、莫顿神经瘤
趾间神经纤维化引发烧灼样痛，第三四趾间隙多发。建议避免窄尖鞋压迫，采用定制矫形鞋垫，严重者需手术切除神经瘤或注射利多卡因封闭治疗。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在跖趾关节，表现为夜间突发剧痛伴红肿。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药或糖皮质激素，缓解期服用别嘌醇降尿酸。
日常选择软底缓冲鞋，避免长时间站立，疼痛持续超过一周或伴明显肿胀时应尽早就诊骨科或足踝外科。

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