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咳嗽的时候心一阵一阵的痛是什么原因

女，42岁

病情描述:

咳嗽的时候心一阵一阵的痛是什么原因

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

咳嗽时心前区阵痛可能由胸壁肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病等原因引起，需结合伴随症状判断病情轻重。
1、胸壁肌肉拉伤
剧烈咳嗽导致肋间肌或胸大肌过度收缩引发牵拉痛。表现为咳嗽时局部刺痛，按压疼痛加重。建议减少剧烈活动，局部热敷缓解。
2、肋软骨炎
咳嗽震动诱发肋软骨无菌性炎症，疼痛多位于第2-4肋软骨交界处。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。
3、胸膜炎
肺部感染波及胸膜时，咳嗽会加剧胸膜摩擦痛。多伴有发热、呼吸困难，需完善胸部CT检查。可选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染治疗。
4、冠心病
咳嗽增加胸腔压力可能诱发心肌缺血，表现为胸骨后压榨样痛。常见于三高人群，需急诊排查心电图，必要时使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善供血。
出现持续胸痛或伴随冷汗、晕厥时需立即就医，日常避免吸烟及寒冷刺激，咳嗽时可用手按压疼痛部位减轻震动。

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猝死可通过控制基础疾病、改善生活方式、定期体检、避免过度劳累、学习急救技能等方式预防。猝死通常由心血管疾病、电解质紊乱、遗传因素、药物滥用、急性感染等原因引起。

动脉粥样硬化严重吗

动脉粥样硬化是一种非常严重的疾病，如出现冠状动脉粥样硬化，病情严重时会诱发心绞痛、心肌梗塞；出现脑动脉粥样硬化，病情严重时会诱发脑梗塞、脑出血、脑萎缩等；不但会影响身体健康，出现诸多不适症状，还可能会导致痴呆，甚至死亡。

为什么会动脉粥样硬化

引起动脉粥样硬化的原因很多，首先与年龄因素有关，年龄越大发病率越高；其次高血脂、高血压、糖尿病影响，也会导致这种疾病出现；第三，经常吸烟、身体过于肥胖，也是动脉粥样硬化出现的原因；另外，这种疾病还受遗传因素影响。

动脉粥样硬化有哪些危害

动脉粥样硬化的危害之一就是会造成血管壁损伤，甚至还会引起血管狭窄或者是血管闭塞，也会影响到全身的血流调节，使心脏的负担增加。动脉粥样硬化还会影响到其他器官及组织的功能，如果说病情比较严重，还有可能会引发主动脉夹层。

如何治疗动脉粥样硬化

若是有动脉粥样硬化的问题，需要及时的应用相应的药物来治疗，比如说可以用抗血小板的药物以及降血脂的药物，若是动脉内有血栓形成，还可以用溶栓药物与抗凝药物，也可以根据病情选择其他的药物。如果药物治疗效果不佳或病情严重，可以做手术治疗。

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