权威问答
晚期心脏瓣膜病可通过药物治疗、介入治疗、外科手术及综合支持等方式处理。疾病通常由风湿热、退行性变、感染性心内膜炎及先天性畸形等原因引起。
使用利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利改善心室重构，β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率。药物治疗主要缓解症状，无法根治瓣膜病变。
经导管主动脉瓣置换术适用于高风险患者，二尖瓣球囊成形术可治疗狭窄病变。介入治疗创伤小，但需严格评估瓣膜形态和血管条件。
瓣膜置换术采用机械瓣或生物瓣，瓣膜成形术保留自身瓣膜结构。手术需评估心功能及手术风险，术后需长期抗凝治疗。
限制钠盐摄入控制液体潴留，低强度有氧运动如步行改善心肺功能，氧疗缓解缺氧症状。终末期患者需考虑心脏移植或姑息治疗。
患者应定期监测体重变化，避免剧烈运动，接种流感疫苗预防感染，保持情绪稳定以减少心脏负荷。
2025-11-07
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