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孕晚期有痛经的感觉怎么回事

女，25岁

病情描述:

孕晚期有痛经的感觉怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

孕晚期有痛经的感觉可能由假性宫缩、先兆临产、泌尿系统感染、胎盘早剥等原因引起，需结合具体症状和检查结果综合判断。
1. 假性宫缩
妊娠晚期子宫敏感性增高，可能出现不规律宫缩，表现为下腹紧缩感或轻微疼痛，通常休息后可缓解。无须特殊治疗，建议左侧卧位并监测宫缩频率。
2. 先兆临产
妊娠37周后出现的规律宫缩可能预示临产，疼痛强度逐渐增加，可能伴有见红或宫颈变化。需立即就医评估宫颈条件，必要时进行胎心监护。
3. 泌尿系统感染
孕期激素变化导致尿路易受感染，表现为下腹坠痛伴尿频尿急，严重时可出现发热。需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林或磷霉素等抗生素。
4. 胎盘早剥
妊娠高血压或外伤可能导致胎盘提前剥离，表现为突发剧烈腹痛伴阴道流血。属于产科急症，需立即住院治疗，根据情况选择剖宫产或保守治疗。
建议记录疼痛持续时间与间隔，避免剧烈活动，出现规律腹痛、阴道流血或胎动异常时需紧急就医。

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