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降糖药有哪些副作用

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降糖药有哪些副作用

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袁晓勇副主任医师北京大学第一医院

降糖药常见的副作用主要有低血糖反应、胃肠不适、体重增加和肝肾损伤。
1、低血糖反应
胰岛素促泌剂可能导致出汗、心悸等低血糖症状，需随身携带糖果应急，严重时需静脉注射葡萄糖。
2、胃肠不适
二甲双胍常见恶心腹泻，建议餐中服用，可遵医嘱使用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂缓解症状。
3、体重增加
胰岛素及磺脲类药物可能促进脂肪合成，需配合饮食控制和运动，必要时可遵医嘱联用GLP-1受体激动剂。
4、肝肾损伤
部分经肝肾代谢的药物如磺脲类需定期监测肝肾功能，异常时可遵医嘱更换为格列奈类或DPP-4抑制剂。
用药期间建议定期监测血糖和肝肾功能，出现严重副作用时及时就医调整用药方案。

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