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桡神经损伤表现

男，25岁

病情描述:

桡神经损伤表现

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

桡神经损伤表现为垂腕、手指伸展困难、虎口区感觉减退、前臂旋后障碍等症状，严重程度从轻度功能障碍到完全瘫痪不等。
1、垂腕：
桡神经支配伸腕肌群，损伤后腕关节无法主动背伸，呈现特征性下垂状态，可能由外伤压迫或肱骨骨折导致，需通过肌电图确诊后采用支具固定或神经松解术治疗。
2、伸指障碍：
手指近端指节伸展受限，握物后无法自然松开，常见于腋杖使用不当或睡眠压迫，轻度损伤可通过维生素B12营养神经，重度需手术吻合。
3、虎口麻木：
桡神经浅支损伤导致拇指与食指间皮肤感觉减退，多因腕部切割伤或桡骨骨折碎片压迫引起，急性期可用甲钴胺注射液促进修复。
4、旋后无力：
前臂旋后肌群功能障碍表现为转动手掌向上困难，常伴随肱桡肌萎缩，可能与铅中毒或糖尿病周围神经病变相关，需治疗原发病配合康复训练。
损伤后3个月内为黄金恢复期，建议佩戴腕部矫形器避免肌腱挛缩，同时进行低频电刺激和被动关节活动训练。

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