多数情况下头骨折需要手术治疗。头骨折的处理方式主要有颅骨复位固定术、去骨瓣减压术、保守观察、康复治疗等。
开放性骨折或严重移位时需手术复位,采用钛板螺钉固定骨折碎片,防止脑组织二次损伤,术后需预防颅内感染。
伴有颅内血肿或脑水肿时需去除部分颅骨减压,降低颅内压,术后可能需二期颅骨修补术。
单纯线性无移位骨折可卧床休息,密切监测意识状态和神经系统症状,使用甘露醇等药物控制脑水肿。
术后需进行认知功能训练和肢体康复,改善神经功能缺损,重度颅脑损伤患者可能需长期康复介入。
头骨折患者应保持头部制动,避免剧烈咳嗽和用力排便,恢复期适量补充优质蛋白和维生素促进骨骼愈合,定期复查头颅CT评估恢复情况。