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更年期月经紊乱怎么办

女，56岁

病情描述:

更年期月经紊乱怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

更年期月经紊乱可通过生活方式调整、激素替代治疗、中药调理、心理干预等方式改善。通常由卵巢功能衰退、激素水平波动、精神压力、子宫病变等原因引起。
1、生活方式调整
保持规律作息与适度运动，避免过度节食或肥胖。每日摄入足量豆制品及深色蔬菜，有助于调节内分泌平衡。
2、激素替代治疗
雌孕激素联合制剂如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、替勃龙片可缓解症状。需评估血栓风险，可能出现乳房胀痛等副作用。
3、中药调理
坤宝丸、更年安片、逍遥丸等中成药可改善潮热盗汗。肝肾阴虚型适用六味地黄丸，需持续用药2-3个月见效。
4、心理干预
正念训练联合认知行为治疗可降低焦虑水平。建议参加更年期健康讲座，家属应避免负面情绪刺激。
记录月经周期变化，每年进行妇科超声和骨密度检查。突发大量出血或持续闭经超过半年需及时就诊。

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