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宫颈囊肿需要手术治疗吗

女，57岁

病情描述:

宫颈囊肿需要手术治疗吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

多数宫颈囊肿无须手术治疗，通常通过定期观察、药物治疗、物理治疗等方式处理。宫颈囊肿的处理方式主要有体积较小无症状、合并感染、影响生育需求、快速增大等情况。
1. 体积较小无症状
直径小于10毫米且无不适的囊肿可定期复查，每6-12个月进行妇科检查及超声监测，无须特殊干预。
2. 合并感染
若出现阴道分泌物增多、异味或下腹坠痛，可能与合并宫颈炎有关，可遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓、克林霉素磷酸酯阴道片等抗感染药物。
3. 影响生育需求
囊肿堵塞宫颈管导致不孕或反复流产时，可考虑激光消融或高频电刀切除术，术后需禁盆浴及性生活1个月。
4. 快速增大
短期内囊肿直径增长超过5毫米或出现接触性出血，需行阴道镜活检排除恶性病变，必要时行宫腔镜下囊肿摘除术。
日常保持会阴清洁，避免使用碱性洗液冲洗阴道，建议每年进行宫颈TCT及HPV联合筛查。

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