肝硬化腹水患者可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托伐普坦、人血白蛋白等药物。肝硬化腹水需针对病因治疗,药物选择需根据肝功能、电解质等指标综合评估。
呋塞米为袢利尿剂,螺内酯为保钾利尿剂,二者常联合使用。利尿剂可能引起电解质紊乱,用药期间需监测血钾、血钠水平。
托伐普坦可通过选择性阻断血管加压素V2受体促进水分排出。该药适用于低钠血症患者,可能导致口渴、口干等不良反应。
人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压,促进腹水回吸收。严重低蛋白血症患者需静脉输注,可能发生过敏反应。
乙肝肝硬化需使用恩替卡韦抗病毒,酒精性肝硬化需严格戒酒。病因治疗可延缓疾病进展,需长期规律用药。
肝硬化腹水患者应限制钠盐摄入,每日食盐量不超过2克,适当补充优质蛋白,定期监测体重和腹围变化。