化疗反应大可通过调整用药方案、对症支持治疗、营养干预、心理疏导等方式缓解。常见反应包括恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、黏膜炎等,通常与药物毒性、个体差异、肿瘤类型、治疗周期等因素相关。
医生可能更换化疗药物类型或调整剂量,如将蒽环类改为紫杉类,或采用脂质体剂型降低毒性。治疗前需评估肝肾功能及基因检测结果。
针对恶心呕吐可使用昂丹司琼、阿瑞匹坦等止吐药;骨髓抑制时应用重组人粒细胞刺激因子;黏膜炎可用康复新液含漱。
高蛋白饮食配合口服营养补充剂,必要时采用肠内营养支持。少食多餐,避免油腻,适量补充维生素B族及谷氨酰胺。
认知行为疗法结合放松训练,家属参与情绪管理。严重焦虑抑郁时可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药物。
治疗期间每日记录症状变化,保持适度活动,注意口腔清洁,出现发热或严重腹泻需立即就医。多数反应在化疗结束后逐渐缓解。