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糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物

男，31岁

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糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病患者服用他汀类降脂药物主要为了降低心血管疾病风险、控制动脉粥样硬化进展、调节血脂异常、减少胰岛素抵抗。
1. 降低心血管风险
糖尿病患者心血管疾病发生概率显著增高，他汀类药物可通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白，减少血管内皮损伤和斑块形成。
2. 控制动脉硬化
长期高血糖会加速动脉粥样硬化进程，他汀类药物具有抗炎和稳定斑块作用，能延缓血管病变发展。
3. 调节血脂异常
糖尿病常合并脂代谢紊乱，表现为甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低，他汀类药物可改善这种异常血脂谱。
4. 减少胰岛素抵抗
部分研究表明他汀类药物可能通过改善血管内皮功能，间接增强胰岛素敏感性，但需注意个别患者可能出现血糖波动。
糖尿病患者使用他汀类药物需定期监测肝功能和肌酸激酶，同时配合饮食控制和规律运动以达到最佳治疗效果。

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