新生儿臂丛神经损伤可通过观察上肢活动受限、肌张力减退、反射异常及特定姿势进行判断。早期诊断对预后至关重要,需结合临床检查与影像学评估。
患侧上肢主动运动减少或消失,如拥抱反射时手臂无外展动作。家长需注意对比双侧肢体活动差异,及时记录异常表现。
损伤神经支配区域出现肌肉松弛,表现为手腕下垂或手指屈曲无力。体检时可发现患侧肌力明显低于健侧。
肱二头肌反射、握持反射等生理反射减弱或消失。医生会通过神经电生理检查确认损伤程度。
典型表现为"侍者tip姿势":肩关节内旋、肘关节伸直、前臂旋前。这种体位提示上干型臂丛损伤可能。
建议发现异常立即转诊小儿骨科或神经科,3月龄内是黄金干预期,物理治疗结合神经营养药物可改善预后。哺乳期母亲需保证充足维生素B12摄入。