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动脉缝合术后膝盖内侧疼怎么引起的

女，33岁

病情描述:

动脉缝合术后膝盖内侧疼怎么引起的

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

动脉缝合术后膝盖内侧疼痛可能由术后炎症反应、局部血肿压迫、神经牵拉损伤、下肢深静脉血栓等原因引起。
1. 术后炎症反应：
手术创伤可导致局部无菌性炎症，刺激周围神经末梢。表现为切口周围红肿热痛，可通过冰敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解。
2. 局部血肿压迫：
术中血管吻合处渗血可能形成血肿，压迫隐神经分支。伴随局部皮肤淤青、张力性胀痛，需超声引导下穿刺抽吸或服用云南白药胶囊、血府逐瘀胶囊等活血化瘀药物。
3. 神经牵拉损伤：
手术操作可能造成隐神经或髌下支神经机械性损伤。出现针刺样放射痛或皮肤麻木感，建议甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合低频电刺激治疗。
4. 下肢深静脉血栓：
术后制动导致血流缓慢，D-二聚体升高伴小腿肿胀时需警惕。需紧急血管超声检查，确诊后使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液抗凝治疗。
术后早期应保持膝关节适度活动，避免长时间屈曲体位，疼痛持续加重或出现皮肤温度异常需立即复查血管彩超。

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