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糖尿病分型哪几种类型及依据

男，37岁

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糖尿病分型哪几种类型及依据

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病四种，分类依据包括发病机制、胰岛素分泌能力及病因学特征。
1、1型糖尿病
由自身免疫导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏，多发于青少年，需终身依赖胰岛素治疗，常伴酮症酸中毒倾向。
2、2型糖尿病
以胰岛素抵抗为主伴相对分泌不足，占糖尿病病例大多数，与肥胖、遗传相关，可通过口服降糖药或胰岛素控制。
3、妊娠糖尿病
妊娠期间首次发现的糖代谢异常，产后多数恢复正常，但增加未来2型糖尿病风险，需通过饮食运动或胰岛素管理血糖。
4、特殊类型
包括单基因糖尿病、胰腺疾病或药物继发糖尿病等，需根据具体病因针对性治疗，如MODY基因检测指导用药。
确诊糖尿病类型需结合胰岛功能检测、抗体筛查及临床特征，建议定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案。

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