糖尿病患者临终前可能出现意识模糊、呼吸异常、血压下降、皮肤湿冷等反应,这些表现与严重代谢紊乱及多器官衰竭有关。
高渗性昏迷或酮症酸中毒导致脑细胞脱水,患者表现为嗜睡至昏迷。需立即静脉补液纠正电解质紊乱,可使用胰岛素控制血糖。
代谢性酸中毒引发深大呼吸(库斯莫尔呼吸),晚期可能出现潮式呼吸。需持续监测血气分析,必要时进行机械通气支持。
严重脱水及心血管衰竭导致血压进行性降低。需快速补液扩容,血管活性药物如多巴胺可能被用于维持循环。
外周循环衰竭时四肢末梢温度降低,伴随冷汗。需保持皮肤清洁干燥,注意预防压疮发生。
终末期糖尿病患者需加强疼痛管理与舒适护理,家属应配合医护人员做好症状缓解工作,必要时可寻求临终关怀服务支持。