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手腕腱鞘炎(响指手)

手腕腱鞘炎

手腕腱鞘炎概述

腱鞘炎是骨髓炎中的一种,一般来说,化脓性腱鞘炎多因外伤和刺伤引起(如鱼刺),而致病菌多为金黄色葡萄球菌,有时也为大肠杆菌或链球菌,其症状表现主要是手指或手掌疼痛,局部发烧,伸直或曲直都有疼痛,如果感染波及皮下组织,同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹,局部穿刺有时有脓液,而X线拍片骨多无明显改变,若在病变晚期,... [详情]
  • 发病部位在哪里?手/足
  • 应该挂什么科?骨科、骨关节科
  • 有什么典型症状?腱鞘厚化、腕管综合征、腕部疼痛、握力减退、肌腱囊肿、屈曲指、腱鞘变干
  • 应该做哪些检查项目呢?骨关节及软组织CT、骨关节及肌肉MRI
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?长期重复劳损关节的职业 家庭妇女

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高胜山

Q: 患手腕腱鞘炎的原因有哪些

A:

手腕腱鞘炎可能由重复性动作、外伤、感染、风湿性疾病等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术松解等方式缓解。

1、重复性动作

长期重复手腕屈伸活动可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦。建议减少手机电脑操作频率,每小时做5分钟手腕环绕运动。

2、外伤刺激

手腕扭伤或撞击可能引发腱鞘充血水肿。急性期可冰敷15分钟,每日3次,配合弹性绷带加压包扎。

3、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭可导致化脓性腱鞘炎。通常伴随红肿热痛症状,需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

4、风湿病变

类风湿关节炎可能累及腕部腱鞘,表现为晨僵和对称性疼痛。可遵医嘱使用塞来昔布、甲氨蝶呤、泼尼松等抗风湿药物。

日常避免提重物,用护腕分担压力,可适量补充Omega-3脂肪酸帮助减轻炎症反应。

陈飞

Q: 右手腕腱鞘炎治疗方法有哪些

A:

右手腕腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病等因素引起。

1、休息制动

减少手腕活动,使用护具固定关节。急性期建议冰敷15分钟,每日重复进行。

2、物理治疗

超声波、冲击波等理疗可促进炎症吸收。热敷适用于慢性期,水温不超过40摄氏度。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物。非甾体抗炎药可能引起胃肠不适。

4、局部封闭治疗

严重疼痛者可进行腱鞘内注射,常用复方倍他米松注射液。需严格无菌操作避免感染。

日常避免重复性手腕动作,工作时每30分钟活动腕关节。若保守治疗无效需考虑腱鞘切开术。

任冬梅

Q: 手腕腱鞘炎怎么治疗

A:

手腕腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。该病通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病等原因引起。

1、休息制动

减少手腕活动,使用支具固定关节,避免重复性动作。慢性劳损患者需调整工作姿势,每30分钟活动手腕。

2、物理治疗

急性期采用冰敷缓解肿胀,48小时后改为热敷。可配合超声波、电疗等理疗手段促进炎症吸收。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可遵医嘱使用泼尼松龙等糖皮质激素类药物。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛,可在超声引导下进行腱鞘内注射治疗。风湿性疾病患者需同步治疗原发病。

日常避免提重物,可进行手腕伸展训练,若症状持续2周未缓解或出现关节活动受限应及时就医。

高胜山

Q: 手腕腱鞘炎怎么治比较好

A:

手腕腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病等原因引起。

1、休息制动

减少手腕活动,使用支具固定4-6周。避免重复性动作如打字、拧毛巾,可配合热敷促进血液循环。

2、物理治疗

超声波治疗可消炎消肿,冲击波治疗能促进组织修复。每日治疗1次,10次为1疗程。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛。严重者可外用氟比洛芬凝胶贴膏。

4、局部封闭治疗

在超声引导下注射糖皮质激素如曲安奈德混悬液。可能与操作不规范、消毒不彻底等因素有关,通常表现为注射部位红肿、疼痛等症状。

症状持续不缓解需及时就诊,日常避免手提重物,可做握拳伸展等康复训练。

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