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2型糖尿病的主要症状有多饮、多尿、多食、体重下降、视力模糊等。2型糖尿病是一种慢性代谢紊乱疾病，主要表现为胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖水平升高。
多饮是2型糖尿病的典型症状之一，由于血糖升高导致血液渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，患者会频繁感到口渴并大量饮水。多饮常与多尿同时出现，形成恶性循环。患者每日饮水量可能超过3000毫升，但仍无法缓解口渴感。长期多饮可能引发水中毒或电解质紊乱，需及时监测血糖并调整治疗方案。
多尿表现为排尿次数和尿量明显增加，每日尿量超过2500毫升。高血糖导致肾小球滤过液中的葡萄糖浓度超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。患者夜间排尿次数增多，可能影响睡眠质量。严重时可导致脱水、皮肤干燥等症状，需通过血糖控制和适量补液改善。
多食源于机体对葡萄糖利用障碍，细胞能量供应不足而反馈性刺激食欲中枢。患者常出现饥饿感增强、进食量增加但体重不升反降的矛盾现象。多食可能加重血糖波动，形成"越吃越饿"的循环。建议采用低升糖指数饮食，分餐制控制食量，配合血糖监测调整饮食结构。
体重下降是2型糖尿病常见但易被忽视的症状，患者可能在数月内体重减轻5-10公斤。由于胰岛素功能不足，机体被迫分解脂肪和蛋白质供能，导致肌肉萎缩和脂肪消耗。这种消瘦多伴有乏力、易疲劳等表现，与肿瘤性消瘦不同，血糖控制后体重多可逐步恢复。
视力模糊由高血糖引起晶状体渗透压改变所致，表现为视物不清、眼前雾状感。这种变化通常是可逆的，血糖稳定后2-3个月视力多能改善。但长期未控制的糖尿病可能导致糖尿病视网膜病变，造成永久性视力损害。新发视力模糊患者应排查眼底病变，定期进行眼科检查。
2型糖尿病患者应建立规律的运动习惯，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，配合抗阻训练增强肌肉对葡萄糖的摄取。饮食上选择全谷物、绿叶蔬菜、优质蛋白等低升糖指数食物，限制精制糖和饱和脂肪摄入。定期监测血糖、血压、血脂等指标，遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，每年进行1次并发症筛查。出现伤口不易愈合、手足麻木等症状时应及时就医。
