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贤结石3mm用打吗

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贤结石3mm用打吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石3毫米通常无须特殊治疗,可通过多饮水、适度运动等方式促进自然排出。肾结石的处理方式主要有观察等待、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。

1、观察等待

3毫米的结石体积较小,多数能随尿液自行排出,建议每日饮水量超过2000毫升,并定期复查超声监测结石位置变化。

2、药物辅助

若出现轻度腰痛可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或山莨菪碱等药物松弛输尿管,缓解症状并促进结石排出。

3、体外碎石

当结石滞留超过4周或引发反复感染时,可考虑体外冲击波碎石术,该技术适用于输尿管上段5-10毫米的结石。

4、内镜取石

对于合并解剖异常或顽固性梗阻的病例,可采用输尿管镜钬激光碎石术,术后需留置双J管2-4周预防狭窄。

日常需限制高草酸食物摄入,保持每日尿量在2000毫升以上,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。

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