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胃癌早期通常不需要化疗,主要治疗方式有内镜下切除、外科手术、术后辅助治疗、定期随访。
1、内镜下切除局限于黏膜层的早期胃癌可通过内镜黏膜下剥离术完整切除,创伤小且保留胃功能。
2、外科手术肿瘤浸润至黏膜下层时需行根治性胃切除术,根据病灶位置选择远端或全胃切除。
3、术后辅助治疗存在脉管浸润等高危因素时,术后可能需联合放化疗降低复发概率。
4、定期随访所有早期胃癌患者治疗后均需定期胃镜及影像学检查,监测复发和异时性病灶。
确诊早期胃癌后应严格遵医嘱选择个体化方案,术后注意少食多餐并补充铁剂预防贫血。
胃癌早期多数情况下可以治愈。早期胃癌的治疗效果主要与肿瘤分期、病理类型、患者身体状况和治疗方案等因素有关。
1、肿瘤分期:局限于黏膜层的早期胃癌治愈率较高,可通过内镜下黏膜切除术或外科手术根治。
2、病理类型:分化型腺癌预后优于未分化型,肠型胃癌较弥漫型更易获得良好治疗效果。
3、身体状况:患者心肺功能良好、营养状态佳时,对手术和辅助治疗的耐受性更好。
4、治疗方案:规范的多学科综合治疗包括手术切除、辅助化疗等,可显著提高治愈率。
建议胃癌高危人群定期进行胃镜检查,确诊后尽早接受规范化治疗,治疗期间注意营养支持和适度运动。