慢性肾衰竭会出现什么危害

提问时间：2025-06-29 10:27 | 1人回答 | 59次阅读

慢性肾衰竭肾衰竭肾衰

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慢性肾衰竭会出现什么危害

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张镛山东省立医院主任医师回答时间：2025-06-29 10:40

慢性肾衰竭会对全身多个系统造成影响，包括代谢紊乱、高血压、心血管疾病、骨质疏松等。通过早期干预和规范治疗，可以有效延缓病情进展并减轻相关并发症。
1、代谢紊乱
慢性肾衰竭会导致水、电解质及酸碱平衡紊乱，其中最常见的是高钾血症和代谢性酸中毒。高钾血症可能引发心律失常，危及生命，而酸中毒则会导致呼吸困难、疲劳和意识模糊。处理方法包括低钾饮食如限制香蕉、土豆等高钾食物摄入、避免使用含钾药物，以及必要时通过药物如碳酸氢钠纠正酸中毒。
2、高血压和心血管疾病
慢性肾衰竭患者容易发生高血压，主要是由于钠水潴留和肾素-血管紧张素系统的激活。长期的高血压会进一步恶化肾功能，并增加心血管疾病的风险如心力衰竭、冠心病。建议定期监测血压，限制每日盐分摄入量在5克以内，同时在医生指导下使用降压药物如钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂。
3、骨骼问题和贫血
肾功能衰退影响钙磷代谢及活性维生素D的生成，容易引起肾性骨病和骨质疏松。由于肾脏生成红细胞生成素减少，慢性肾衰患者常出现贫血，表现为乏力、头晕、气促等症状。患者需适量补充钙剂和活性维生素D，同时控制饮食中过多的磷如豆类、奶制品，重度贫血时可通过注射重组人红细胞生成素改善症状。
4、毒素积累及神经功能受损
病情发展到尿毒症阶段时，大量毒素在体内积累，可能导致嗜睡、记忆力下降甚至意识障碍。此阶段往往需要依赖透析治疗包括血液透析和腹膜透析清除体内毒素，并最终可能需要肾移植手术来恢复代谢平衡。
5、消化和免疫系统问题
消化系统常出现食欲下降、恶心、呕吐等症状，严重者可能出现营养不良。免疫功能减弱使患者更易感染。为改善消化症状，可尝试小量多餐，饮食以易消化、营养丰富为主，必要时补充多种维生素。在免疫力低下情况下，需保持良好的个人卫生，并避免到人群密集的地方。
慢性肾衰竭的危害涉及身体多个系统，患者需在专业医生的指导下综合控制病情，包括饮食调节、运动管理和规律用药。建议定期检查肾功能，并加强自我监测和护理，以延缓病情进展并提升生活质量。

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推荐肾盂癌手术切除范围 2025-06-29 10:47

肾盂癌手术切除范围通常包括患侧肾脏、输尿管全长及膀胱袖状切除，具体需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况决定。

肾盂癌手术范围主要依据肿瘤侵犯程度制定。对于局限性非肌层肿瘤，可能仅需切除局部病灶及周围部分正常组织。肿瘤侵犯肌层时需扩大切除范围，包含患侧肾脏和同侧输尿管。若肿瘤位于输尿管末端或存在膀胱侵犯，需联合膀胱袖状切除以降低复发概率。手术方式可选择开放手术或腹腔镜微创手术，后者创伤较小但需严格评估适应症。术中需清扫区域淋巴结以提高治疗效果，术后病理结果将指导后续辅助治疗。

术后需定期复查泌尿系统影像学及膀胱镜，监测复发迹象。保持每日饮水2000毫升以上有助于减少泌尿系统感染风险。避免吸烟及接触化学致癌物，均衡饮食并适当补充优质蛋白促进恢复。出现血尿、腰痛等症状应及时就医复查。