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肾病的主要表现有哪些

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肾病的主要表现有哪些

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
肾病的主要表现包括浮肿、尿液异常和疲劳等症状,严重时可能危及生命,应尽早就医并进行规范化检查和治疗。
1、浮肿:这是肾病最常见的表现之一,往往从眼睑开始,随后会延及全身,包括腿部和足部。这是由于肾功能受损导致水分和钠在体内潴留。轻度的浮肿可能随着休息有所缓解,但严重的水肿需要药物干预。通常可使用利尿剂如呋塞米辅助治疗根据同时限制钠盐摄入,每天控制在2克以下。
2、尿液异常:肾病患者通常会出现尿量异常、尿中泡沫增多或颜色变化。例如,尿液泡沫增多可能提示尿液中蛋白含量异常蛋白尿,血尿则会导致尿液颜色发红。进行尿常规检查和24小时蛋白定量检测是明确病因的重要手段。
3、疲劳和乏力:这是由于肾功能下降,引起体内代谢废物不能及时排泄,导致毒素积累,同时可能出现贫血。贫血可通过补充铁剂如硫酸亚铁、服用促红细胞生成素等药物改善。适当调整饮食,如增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏摄入,对缓解贫血也有帮助。
4、血压异常:肾病常会引起血压升高,这是因为肾脏代谢功能受损影响血容量和钠水平。如果血压升高需要服用降压药如ARB类药物氯沙坦、ACEI药物培哚普利或钙拮抗剂氨氯地平控制。规律监测血压是非常重要的。
5、背痛:某些肾病如肾结石或肾盂肾炎可能引发腰背部疼痛,伴随发热或尿路感染症状。如果疼痛明显或持续恶化,应尽快前往医院做肾脏超声检查及相关诊疗。
如发现以上症状,应迅速就医,通过血液和尿液检查、超声等诊断手段,明确病因并及时治疗。肾病治疗的关键在于早发现、早处理,避免疾病进一步恶化引发肾功能衰竭等严重并发症。

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双肾囊肿可通过定期复查、饮食调节、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式消除。双肾囊肿通常由遗传因素、感染、肾脏损伤、年龄增长、代谢异常等原因引起。 1、定期复查:对于无明显症状的小囊肿,定期进行B超或CT检查,监测囊肿大小变化。若囊肿无明显增大且未引发不适,可暂时观察,无需特殊治疗。复查频率一般为每6-12个月一次。 2、饮食调节:减少高盐、高脂肪食物的摄入,避免加重肾脏负担。增加富含膳食纤维的食物,如燕麦、红薯、绿叶蔬菜等,有助于维持肾脏健康。同时,保持每日饮水量在1500-2000毫升,促进代谢废物排出。 3、药物治疗:对于伴随感染或炎症的囊肿,可使用抗生素如头孢克肟片500mg,每日2次或阿莫西林胶囊500mg,每日3次进行抗感染治疗。若囊肿引发高血压,可使用降压药物如氨氯地平片5mg,每日1次或缬沙坦胶囊80mg,每日1次控制血压。 4、穿刺抽液:对于较大且引起明显症状的囊肿,可在B超引导下进行穿刺抽液。该方法通过细针抽取囊内液体,缓解压迫症状。穿刺后需注意休息,避免剧烈运动,防止感染。 5、手术切除:对于囊肿较大、反复感染或引发严重并发症的患者,可考虑腹腔镜下囊肿去顶术或肾部分切除术。手术创伤较小,恢复较快,术后需定期复查肾功能,避免复发。 日常饮食中可多食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含优质蛋白质的鱼类、豆制品。适度进行有氧运动如散步、游泳,有助于增强体质,促进肾脏健康。若囊肿持续增大或引发严重不适,应及时就医,寻求专业治疗。

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