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肾病的主要表现有哪些

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肾病的主要表现有哪些

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竺平
竺平 江苏省中医院 副主任医师
肾病的主要表现包括浮肿、尿液异常和疲劳等症状,严重时可能危及生命,应尽早就医并进行规范化检查和治疗。
1、浮肿:这是肾病最常见的表现之一,往往从眼睑开始,随后会延及全身,包括腿部和足部。这是由于肾功能受损导致水分和钠在体内潴留。轻度的浮肿可能随着休息有所缓解,但严重的水肿需要药物干预。通常可使用利尿剂如呋塞米辅助治疗根据同时限制钠盐摄入,每天控制在2克以下。
2、尿液异常:肾病患者通常会出现尿量异常、尿中泡沫增多或颜色变化。例如,尿液泡沫增多可能提示尿液中蛋白含量异常蛋白尿,血尿则会导致尿液颜色发红。进行尿常规检查和24小时蛋白定量检测是明确病因的重要手段。
3、疲劳和乏力:这是由于肾功能下降,引起体内代谢废物不能及时排泄,导致毒素积累,同时可能出现贫血。贫血可通过补充铁剂如硫酸亚铁、服用促红细胞生成素等药物改善。适当调整饮食,如增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏摄入,对缓解贫血也有帮助。
4、血压异常:肾病常会引起血压升高,这是因为肾脏代谢功能受损影响血容量和钠水平。如果血压升高需要服用降压药如ARB类药物氯沙坦、ACEI药物培哚普利或钙拮抗剂氨氯地平控制。规律监测血压是非常重要的。
5、背痛:某些肾病如肾结石或肾盂肾炎可能引发腰背部疼痛,伴随发热或尿路感染症状。如果疼痛明显或持续恶化,应尽快前往医院做肾脏超声检查及相关诊疗。
如发现以上症状,应迅速就医,通过血液和尿液检查、超声等诊断手段,明确病因并及时治疗。肾病治疗的关键在于早发现、早处理,避免疾病进一步恶化引发肾功能衰竭等严重并发症。

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尿道灼热感可通过多喝水、注意个人卫生、避免刺激性食物等方式缓解。尿道灼热感通常由尿道感染、尿道结石、尿道损伤、性传播疾病、尿道异物等原因引起。 1、尿道感染:尿道感染可能与细菌、真菌等病原体侵入尿道有关,通常表现为尿道灼热、尿频、尿急等症状。治疗可口服抗生素如左氧氟沙星片500mg/次,每日一次、头孢克肟胶囊200mg/次,每日两次等,同时多喝水促进排尿。 2、尿道结石:尿道结石可能与尿液浓缩、饮食不当等因素有关,通常表现为尿道灼热、排尿困难、血尿等症状。治疗可通过多喝水、口服排石药物如尿石通颗粒10g/次,每日三次等,必要时需进行体外冲击波碎石术。 3、尿道损伤:尿道损伤可能与外伤、导尿操作不当等因素有关,通常表现为尿道灼热、疼痛、血尿等症状。治疗需避免剧烈运动,口服消炎药物如阿莫西林胶囊500mg/次,每日三次,严重时需进行尿道修复手术。 4、性传播疾病:性传播疾病可能与不洁性行为、病原体感染等因素有关,通常表现为尿道灼热、分泌物增多、瘙痒等症状。治疗可口服抗生素如阿奇霉素片1g/次,每日一次、多西环素片100mg/次,每日两次等,同时避免性行为。 5、尿道异物:尿道异物可能与异物插入、尿道狭窄等因素有关,通常表现为尿道灼热、疼痛、排尿困难等症状。治疗需及时就医,通过尿道镜检查取出异物,必要时进行尿道扩张术。 尿道灼热感的护理需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水促进排尿,保持个人卫生,避免使用刺激性洗液。适当进行有氧运动如散步、慢跑等,增强身体免疫力。如症状持续或加重,建议及时就医进行详细检查。

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