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外伤性乳糜胸的治疗效果通常较好,多数患者通过胸腔引流、营养支持、药物干预或手术治疗可有效缓解症状,具体方案需根据乳糜液漏出量、持续时间及并发症等因素综合评估。
1、胸腔引流早期少量乳糜液可通过胸腔闭式引流减少积液,降低肺压迫,同时需监测引流量及性状,避免继发感染。
2、营养调整采用低脂高蛋白饮食或中链甘油三酯膳食,减少乳糜液生成,必要时通过肠外营养支持维持代谢需求。
3、药物控制奥曲肽可降低淋巴液分泌,生长抑素类似物如兰瑞肽也可能有效,需在医生指导下使用。
4、手术干预持续大量乳糜漏或保守治疗无效时,需行胸导管结扎或胸膜固定术,术后需密切观察复发迹象。
治疗期间应定期复查胸片或CT,避免剧烈运动,若出现呼吸困难或发热需及时就医。
小儿肺炎可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物等原因引起,可通过抗感染治疗、雾化吸入、拍背排痰、氧疗等方式治疗。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒侵袭肺部引发炎症,表现为发热、咳嗽伴喘息。建议家长保持室内湿度,遵医嘱使用利巴韦林颗粒、干扰素喷雾剂、小儿肺热咳喘口服液。
2、细菌感染肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染导致肺泡渗出,出现高热、脓痰。家长需及时就医,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂。
3、支原体感染肺炎支原体引起间质性肺炎,特征为刺激性干咳。需通过血清抗体检测确诊,常用药物包括罗红霉素颗粒、克拉霉素片、乙酰吉他霉素颗粒。
4、吸入异物奶液或食物误吸诱发化学性肺炎,常见呛咳、呼吸急促。家长喂养时应保持半卧位,发生呛咳需立即侧拍背部,必要时进行支气管镜灌洗。
患儿饮食宜清淡易消化,适当补充维生素A增强呼吸道黏膜抵抗力,恢复期可进行抚触促进肺循环。