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小孩发烧抽筋怎么办

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小孩发烧抽筋怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩发烧抽筋可能与高热惊厥、电解质紊乱、中枢神经系统感染、癫痫发作等原因有关,可通过物理降温、药物控制、补液治疗、抗癫痫治疗等方式干预。

1. 高热惊厥:

体温骤升导致神经系统异常放电,表现为四肢强直或阵挛。家长需立即解开衣物散热,将孩子侧卧防止误吸,同时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

2. 电解质紊乱:

大量出汗或腹泻导致低钠低钙,引发肌肉痉挛。建议家长口服补液盐纠正脱水,严重时需静脉补充葡萄糖酸钙或氯化钠溶液。

3. 中枢感染:

脑膜炎等感染可能刺激脑膜引发抽搐,常伴喷射性呕吐。需急诊进行腰椎穿刺确诊,使用头孢曲松或万古霉素等抗生素治疗。

4. 癫痫发作:

既往有癫痫病史儿童易复发,表现为意识丧失伴口吐白沫。家长需记录发作时长,就医后使用地西泮注射液或丙戊酸钠控制发作。

发作期间避免强行按压肢体,记录抽搐时间和表现特征,体温超过38.5摄氏度时建议及时就医排查病因。

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推荐 外伤性乳糜胸好治吗

外伤性乳糜胸的治疗效果通常较好,多数患者通过胸腔引流、营养支持、药物干预或手术治疗可有效缓解症状,具体方案需根据乳糜液漏出量、持续时间及并发症等因素综合评估。

1、胸腔引流

早期少量乳糜液可通过胸腔闭式引流减少积液,降低肺压迫,同时需监测引流量及性状,避免继发感染。

2、营养调整

采用低脂高蛋白饮食或中链甘油三酯膳食,减少乳糜液生成,必要时通过肠外营养支持维持代谢需求。

3、药物控制

奥曲肽可降低淋巴液分泌,生长抑素类似物如兰瑞肽也可能有效,需在医生指导下使用。

4、手术干预

持续大量乳糜漏或保守治疗无效时,需行胸导管结扎或胸膜固定术,术后需密切观察复发迹象。

治疗期间应定期复查胸片或CT,避免剧烈运动,若出现呼吸困难或发热需及时就医。

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