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什么颈椎病适合做牵引

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什么颈椎病适合做牵引

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病适合做牵引治疗。颈椎牵引主要适用于神经受压症状明显、椎动脉供血不足、颈椎稳定性尚可、无严重骨质疏松等情况。

1、神经受压症状明显

神经根型颈椎病表现为上肢放射性疼痛麻木,牵引可扩大椎间隙减轻神经根压迫。急性期可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片缓解症状。

2、椎动脉供血不足

椎动脉型颈椎病出现头晕目眩时,牵引能改善椎动脉供血。需排除严重动脉硬化,可联合氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片、尼莫地平片治疗。

3、颈椎稳定性尚可

牵引要求颈椎韧带无明显松弛,X线显示无椎体滑脱。若存在颈椎失稳需先佩戴颈托固定,禁用牵引避免加重损伤。

4、无严重骨质疏松

骨质疏松患者牵引可能导致椎体压缩骨折。骨密度T值低于-2.5时建议改用脉冲射频、超短波等物理治疗。

牵引治疗需由康复科医生评估适应证,配合颈椎操锻炼增强肌肉稳定性,避免长时间低头等不良姿势。

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