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艾滋病急性期症状主要包括发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等。这些症状通常在感染后2-4周出现,严重程度从轻微不适到明显临床表现不等。
1. 发热约80%感染者出现持续1-2周的发热,体温多超过38℃,可能伴有盗汗、乏力等全身症状。
2. 咽痛咽喉部黏膜炎症导致吞咽疼痛,检查可见咽部充血,部分患者伴随口腔溃疡或白色念珠菌感染。
3. 皮疹躯干和面部出现红色斑丘疹,无瘙痒或轻度瘙痒,具有自限性,通常持续5-8天自行消退。
4. 淋巴结肿大颈部、腋窝等多处浅表淋巴结对称性肿大,直径多超过1厘米,质地柔软无压痛,可持续数周。
出现高危行为后上述症状需及时进行HIV抗体检测,急性期病毒载量高传染性强,应避免无保护性行为并接受专业医疗评估。
艾滋病最常见的机会感染包括肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染等,这些感染在免疫功能严重受损时更易发生。
1、肺孢子菌肺炎肺孢子菌肺炎由耶氏肺孢子菌引起,典型表现为进行性呼吸困难伴干咳,确诊需通过支气管肺泡灌洗液检测,治疗首选复方磺胺甲恶唑。
2、结核病结核分枝杆菌感染可表现为肺结核或肺外结核,常见症状包括慢性咳嗽、低热、盗汗,治疗需采用异烟肼、利福平等抗结核药物联合方案。
3、隐球菌脑膜炎新型隐球菌感染中枢神经系统会导致头痛、发热、脑膜刺激征,诊断依靠脑脊液墨汁染色,两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准治疗方案。
4、巨细胞病毒感染巨细胞病毒可引发视网膜炎、结肠炎等,表现为视力下降、腹泻等症状,更昔洛韦或缬更昔洛韦是主要治疗药物。
艾滋病患者应定期监测CD4细胞计数,出现不明原因发热或体重下降需及时就医,日常需注意饮食卫生并避免生冷食物。