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肺水肿患者需严格限制饮水量。肺水肿时过量饮水可能加重心脏负担和肺部液体潴留，日常需控制每日液体摄入在1500毫升以内，具体限制需根据心功能分级、利尿剂使用情况、血钠水平、尿量及体重变化调整。
1、心功能分级：
心功能III-IV级患者需更严格限水，每日不超过1000毫升。急性左心衰发作期甚至需暂时禁水，通过静脉利尿剂快速减轻肺淤血。慢性稳定期患者可适当放宽至1500毫升，但需监测夜间阵发性呼吸困难等心衰加重征兆。
2、利尿剂使用：
使用呋塞米等袢利尿剂时，需保持每日出入量负平衡500-1000毫升。利尿效果显著者需增加饮水量防止电解质紊乱，但需通过每日称重确认体重下降幅度在0.5-1公斤范围内。利尿抵抗患者则需进一步减少摄入。
3、血钠水平：
低钠血症（血钠<135mmol/L）是严格限水的明确指征，每日饮水量需控制在尿量以下。稀释性低钠血症患者可采用限水联合托伐普坦治疗。血钠正常者可适当放宽，但需避免一次性饮用超过200毫升液体。
4、尿量监测：
维持每日尿量在1500-2000毫升为宜，少尿（<400毫升/日）需立即就医。记录每小时尿量有助于调整饮水节奏，建议白天分5-6次少量饮水，夜间19点后限制饮水以防平卧后呼吸困难加重。
5、体重变化：
每日晨起空腹称重，3天内体重增加2公斤以上提示液体潴留，需临时强化利尿并减少500毫升日饮水量。体重稳定者可维持当前摄入量，但需避免摄入汤粥、水果等高水分食物。
肺水肿患者宜采用低盐优质蛋白饮食，每日钠摄入控制在2克以内，选择清蒸鱼、鸡蛋白等易消化蛋白来源。可进行床边踝泵运动预防下肢静脉血栓，但急性期需绝对卧床。监测指尖血氧饱和度，维持在95%以上，出现端坐呼吸或粉红色泡沫痰需紧急就医。日常饮水可使用带刻度的水杯，加入柠檬片改善口感，但需避免饮用浓茶、咖啡等利尿饮品以防电解质失衡。
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