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急性子宫内膜炎症原因有哪些

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急性子宫内膜炎症原因有哪些

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

急性子宫内膜炎可能由分娩感染、宫腔操作损伤、性传播疾病病原体感染、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、分娩感染

产后恶露滞留或消毒不彻底可能导致细菌上行感染,表现为发热、下腹痛及异常分泌物,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。

2、宫腔操作损伤

人工流产、诊刮等手术破坏子宫内膜屏障,易引发金黄色葡萄球菌或大肠杆菌感染,伴随出血增多,可采用左氧氟沙星联合替硝唑抗感染。

3、性传播疾病

淋病奈瑟菌或衣原体通过性接触侵入子宫内膜,典型症状为脓性分泌物和性交痛,推荐多西环素联合头孢克肟进行针对性治疗。

4、邻近炎症蔓延

盆腔炎或输卵管炎扩散至子宫内膜,常见持续下腹坠痛,需完善病原学检查后选择敏感抗生素如莫西沙星,严重者需静脉给药。

急性期应卧床休息并保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活,高热患者需补充水分和电解质。

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乳腺BI-RADS 3类多数情况属于良性病变,恶性概率较低,但仍需定期随访观察。BI-RADS分类依据主要包括肿块形态、边缘特征、钙化类型、血流信号等因素。

1、良性特征:

BI-RADS 3类病变通常表现为边界清晰的圆形肿块、单纯囊肿或纤维腺瘤,恶性概率小于2%,建议6个月后复查超声或乳腺X线摄影。

2、随访要求:

需在6个月、12个月、24个月进行影像学复查,若连续2年无变化可降级为BI-RADS 2类,期间出现增大或形态改变需升级检查。

日常保持规律乳腺自查,避免高雌激素食物摄入,建议40岁以上女性每年进行乳腺专项体检。

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