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哮喘不发作时通常也能检查出来。哮喘的诊断不仅依赖发作时的症状,还可通过肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮检测等辅助手段确诊。
肺功能检查是诊断哮喘的重要手段,通过测定第一秒用力呼气容积和用力肺活量等指标,评估气流受限的可逆性。支气管激发试验通过让患者吸入乙酰甲胆碱等刺激物,观察气道反应性是否增高,适用于症状不典型或肺功能正常的疑似患者。呼出气一氧化氮检测能反映气道炎症程度,数值升高提示嗜酸性粒细胞性气道炎症。过敏原检测有助于明确诱发因素,皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可识别过敏原。部分患者需进行胸部X线或CT检查,排除其他肺部疾病。
极少数不典型哮喘可能需要长期随访观察,或通过支气管镜检查获取气道黏膜标本进行病理学分析。运动激发试验对运动诱发型哮喘有诊断价值,需在专业医师监护下进行。职业性哮喘患者需结合职业暴露史与特异性变应原检测综合判断。儿童哮喘诊断更依赖症状模式与家族过敏史,部分检查需根据年龄调整。
建议有哮喘家族史或长期咳嗽、胸闷的人群及时就诊呼吸科,完善相关检查。日常生活中应避免接触已知过敏原,注意保暖防感冒,戒烟并远离二手烟。规律监测峰流速值有助于早期发现病情变化,遵医嘱使用控制药物可减少急性发作风险。