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肺压高可能由慢性阻塞性肺疾病、左心衰竭、肺动脉栓塞、先天性心脏病、特发性肺动脉高压等原因引起。肺压高主要表现为呼吸困难、乏力、胸痛等症状，需结合具体检查明确病因。
慢性阻塞性肺疾病是肺压高的常见原因，长期吸烟或空气污染可能导致气道炎症和肺血管重构。患者常伴有咳嗽、咳痰、活动后气促，肺功能检查显示气流受限。治疗需遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物，并配合氧疗。
左心衰竭时左心室泵血功能下降，导致肺静脉回流受阻，引发肺循环压力升高。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。治疗需使用呋塞米片减轻液体潴留，沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能，同时限制钠盐摄入。
肺动脉栓塞由血栓阻塞肺动脉引起急性肺压升高，常见于长期卧床或术后患者。突发胸痛、咯血、晕厥是典型表现，CT肺动脉造影可确诊。需紧急使用注射用阿替普酶溶栓或利伐沙班片抗凝治疗，严重者需手术取栓。
室间隔缺损等先天性心脏畸形可能导致左向右分流，长期增加肺动脉血流负荷。儿童期即可出现发育迟缓、紫绀，心脏超声可明确诊断。轻症可随访观察，中重度需手术修补缺损或使用波生坦片降低肺压。
特发性肺动脉高压病因不明，可能与血管内皮细胞功能异常有关。患者表现为进行性加重的呼吸困难，右心导管检查是诊断金标准。治疗需使用安立生坦片、司来帕格片等靶向药物，晚期可考虑肺移植。
肺压高患者应避免剧烈运动和海拔超过2000米的高原环境，每日监测体重和血氧饱和度。饮食需低盐低脂，保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉等。出现下肢水肿或呼吸困难加重时需及时复诊，定期复查心脏超声和肺功能。保持规律作息，避免呼吸道感染，流感季节前可接种肺炎疫苗和流感疫苗。
