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龟头炎通常需要检查分泌物涂片、尿常规、真菌培养、血液检查和皮肤镜检查等项目。龟头炎可能与感染、过敏、外伤等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、分泌物涂片
通过采集龟头分泌物进行显微镜检查，可快速识别细菌、真菌等病原体。淋球菌性龟头炎可见革兰阴性双球菌，念珠菌性龟头炎可见假菌丝和芽生孢子。该方法操作简便，是门诊常用初筛手段。
2、尿常规
检测尿液中的白细胞、红细胞和蛋白质指标，辅助判断是否合并尿路感染。急性细菌性龟头炎可能伴随尿液中白细胞酯酶阳性，需与泌尿系统感染进行鉴别诊断。
3、真菌培养
将分泌物接种于沙氏培养基，观察菌落形态和染色特征，可确诊念珠菌感染并鉴定具体菌种。对于反复发作或常规治疗无效的龟头炎，真菌培养能提高病原体检出率。
4、血液检查
包括血常规、血糖和梅毒血清学检测。糖尿病患者易合并真菌感染，需监测空腹血糖；梅毒螺旋体抗体检测可排除梅毒性龟头炎，尤其针对高危性行为人群。
5、皮肤镜检查
通过光学放大观察皮损特征，帮助鉴别浆细胞性龟头炎、扁平苔藓等特殊类型。浆细胞性龟头炎可见典型辣椒粉样斑点，而过敏性龟头炎多表现为弥漫性红斑伴表皮脱落。
确诊龟头炎后应保持局部清洁干燥，避免搔抓和刺激性洗剂。选择透气棉质内裤，治疗期间暂停性生活。合并糖尿病者需控制血糖，过敏体质患者应排查接触性致敏原。根据检查结果遵医嘱使用抗真菌药膏如硝酸咪康唑乳膏，或抗生素如莫匹罗星软膏，切勿自行用药延误病情。
