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糖尿病是否需长期服药取决于分型及病情控制情况,1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗,2型糖尿病在早期可通过生活方式干预控制。
1、1型糖尿病1型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏,必须终身使用胰岛素治疗,擅自停药可能导致酮症酸中毒等急性并发症,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
2、2型糖尿病早期新诊断的2型糖尿病患者若糖化血红蛋白低于7.5%,可通过严格饮食控制、运动减重等方式实现血糖达标,此时可能无须立即用药。
3、2型糖尿病进展期当患者出现明显胰岛素抵抗或胰岛功能衰退时,需联合使用二甲双胍、西格列汀等口服降糖药,或GLP-1受体激动剂等注射类药物。
4、特殊状态调整妊娠期糖尿病或围手术期等特殊阶段,需根据血糖监测结果临时调整用药方案,但调整须在医生指导下进行。
建议糖尿病患者定期监测血糖指标,遵医嘱评估用药必要性,同时保持每日30分钟中等强度运动及低碳水化合物饮食。