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孕妇摔倒后出现腹痛可通过卧床休息、观察症状、就医检查、胎心监护、药物治疗等方式处理。腹痛可能与胎盘早剥、子宫收缩、软组织损伤、先兆流产、内脏损伤等因素有关。
1、卧床休息
立即停止活动并保持左侧卧位,减少腹部压力。避免突然起身或弯腰动作,用枕头垫高下肢促进血液循环。持续卧床期间注意记录腹痛频率和强度变化,若出现阴道流血需即刻就医。
2、观察症状
密切监测是否伴随阴道流血、腰背酸痛、胎动异常等症状。每小时记录胎动次数,正常情况应大于3次/小时。注意腹痛性质是否为阵发性绞痛或持续钝痛,同时观察有无头晕、心悸等全身症状。
3、就医检查
需在24小时内完成产科超声和胎心监护检查,排除胎盘早剥风险。医生可能进行阴道检查评估宫颈状态,必要时检测阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白。根据情况选择磁共振成像评估胎盘位置。
4、胎心监护
通过电子胎心监护仪持续监测30分钟以上,观察胎心率基线变异性和加速情况。异常表现为反复晚期减速或变异减速,可能提示胎儿窘迫。监护频率根据风险等级调整为每日1-3次。
5、药物治疗
出现宫缩时可遵医嘱使用盐酸利托君片抑制宫缩,或黄体酮胶囊进行保胎治疗。合并感染时需用头孢克洛干混悬剂控制炎症,疼痛明显者可短期服用对乙酰氨基酚片。所有药物使用需严格遵循产科医生指导。
孕妇摔倒后应持续监测72小时,避免提重物和长时间站立。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,每日保证2000毫升温水摄入。保持每日8小时睡眠,如厕时需有人陪同防止晕厥。建议准备待产包并确保随时能联系到产科医生,出现胎动减少50%或规律宫缩需立即急诊。