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冠心病患者可能出现体重下降,但并非所有患者都会变瘦。冠心病可能因心肌缺血导致代谢异常或食欲减退引起体重减轻,也可能因药物副作用、心力衰竭等因素间接影响体重。
部分冠心病患者因心肌供血不足导致身体代谢率改变,可能出现脂肪分解增加、肌肉消耗加速的情况。长期慢性缺血可引发全身炎症反应,促使机体处于高分解状态,进而导致进行性体重下降。部分治疗药物如硝酸酯类可能引起恶心、食欲不振等消化道反应,间接造成营养摄入不足。心力衰竭患者常合并胃肠道淤血,影响食物消化吸收,可能表现为消瘦。
部分冠心病患者可能因缺乏运动、代谢减慢或饮食控制不当出现体重增加。稳定型冠心病患者若未出现严重并发症,通常体重变化不明显。合并糖尿病等代谢性疾病时,体重变化可能更为复杂,既存在胰岛素抵抗导致的肥胖倾向,也可能因血糖控制不佳出现消瘦。
建议冠心病患者定期监测体重变化,记录每日饮食摄入量。体重持续下降需排查心力衰竭加重、甲状腺功能亢进等并发症。日常饮食应保证优质蛋白摄入,可选择鱼肉、鸡胸肉等易消化食材,搭配燕麦、红薯等低升糖指数主食。烹饪方式以蒸煮为主,避免高油高盐。在医生指导下进行有氧运动,如每周3-5次、每次30分钟的快步走,有助于改善心肺功能。出现不明原因体重减轻超过原体重5%时,应及时复查心电图、心脏超声等检查。