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大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,可通过调整饮食、药物治疗、局部处理、手术等方式干预。
1、痔疮排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液附着于粪便表面,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物。
2、肛裂便秘时干硬粪便划伤肛管黏膜,表现为便后滴鲜血伴剧痛,建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合,配合高纤维饮食。
3、肠息肉肠道黏膜增生可能引发无痛性血便,需肠镜下切除,常用高频电凝切除术、黏膜剥离术式,术后定期复查预防复发。
4、结直肠癌肿瘤溃破导致血便混合黏液,伴随排便习惯改变,确诊需根据分期选择根治性切除术或放化疗,早期发现预后较好。
日常增加蔬菜水果摄入保持排便通畅,避免辛辣刺激食物,出血持续或量大时需立即消化科就诊。