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小儿肾病吃激素一般需要1-4周起效,具体时间与病情严重程度、个体差异等因素有关。
激素治疗小儿肾病的起效时间存在个体化差异。对于单纯性肾病综合征患儿,尿蛋白减少可能在用药后1-2周内出现,部分患儿在3-5天即可观察到水肿减轻。微小病变型肾病对激素敏感,多数患儿在2周内达到尿蛋白转阴。局灶节段性肾小球硬化等病理类型可能需要更长时间,通常需要持续用药2-4周才能评估初步疗效。治疗期间需定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白等指标,结合临床症状综合判断疗效。激素的剂量调整需严格遵循医嘱,初始足量用药后根据反应逐步减量。
患儿用药期间家长需注意观察尿量变化、水肿消退情况,避免剧烈运动或感染。饮食应控制盐分摄入,适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,避免高脂食物。若出现呕血、黑便等消化道症状或情绪异常,应及时就医。激素治疗过程中可能伴随库欣综合征、骨质疏松等副作用,须定期复查骨密度和眼科情况。